Rh阴性患者首次输入Rh阳性血液，可能会引发免疫反应。具体来说，在这种情况下，患者的免疫系统会识别Rh阳性的红细胞表面的D抗原为“外来物质”，并可能产生针对该抗原的抗体（即抗-D抗体）。然而，值得注意的是，在第一次输血时，大多数Rh阴性患者并不会立即出现严重的临床症状，因为他们的体内还没有预先存在的抗-D抗体。但是，这次输血会促使患者的免疫系统开始生产这些抗体。
一旦产生了抗-D抗体，如果该患者在未来再次接触到Rh阳性血液（无论是通过输血还是
怀孕期间胎儿的血液与母亲的混合），就可能发生更强烈的免疫反应。这种情况下，抗-D抗体可以结合并破坏输入或胎儿的红细胞，导致溶血性反应。对于孕妇而言，这可能导致新生儿溶血病，对婴儿健康造成严重影响。
为了避免这种情况的发生，在临床实践中通常会尽量避免给Rh阴性的患者输注Rh阳性的血液，并且在某些特定情况下（如意外暴露于Rh阳性血液）会给Rh阴性的个体注射抗-D免疫球蛋白，以预防抗体的产生。这种措施能够有效地减少因血型不合而导致的不良反应风险。
总之，虽然首次输入Rh阳性血液可能不会立即导致严重后果，但为了长期安全起见，遵循严格的血型匹配原则是非常重要的。
