在进行心前区观察时，作为公卫执业医师需要关注多个方面来判断是否存在潜在的健康问题。具体来说，应仔细观察以下几个方面的异常情况：
1. 心前区外形：注意心脏区域是否有异常隆起或凹陷，这可能是先天性心脏病、胸廓畸形或是严重的心脏疾病的表现。
2. 皮肤状况：检查心前区皮肤的颜色和纹理是否正常。如出现发绀（青紫）、黄疸（黄色）等颜色变化可能提示血液循环障碍或肝胆系统问题；观察有无皮疹、溃疡等情况，这些可能是感染性疾病或其他疾病的早期信号。
3. 呼吸运动：留意患者呼吸时胸廓两侧的对称性及幅度是否一致。如果发现一侧胸部活动受限或者不对称，则需要进一步了解原因，比如肺部疾病影响到了呼吸功能。
4. 静脉充盈情况：观察颈静脉和上肢静脉有无异常扩张或搏动，这可能是右心衰竭、缩窄性心包炎等疾病的体征之一。
5. 心脏搏动：通过肉眼观察心脏搏动的位置、强度及规律性。正常情况下，左缘第五肋间稍内侧可看到轻微的心尖跳动。若发现心尖冲动偏移、增强或减弱等情况，则需结合其他检查结果综合判断可能存在的问题。
6. 其他异常表现：如听到心前区有杂音（需要借助听诊器），或者触摸到异常肿块等，均应引起重视并做进一步的诊断与处理。

总之，在观察心前区时要全面细致地收集信息，并将所见现象与其他临床资料相结合，以准确判断患者的心脏健康状况。