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诊断甲亢需哪些实验室检查?

诊断甲状腺功能亢进(简称“甲亢”)时,需要进行一系列的实验室检查以确认病情。这些检查主要包括:
1. 血清TSH测定:促甲状腺激素(Thyroid-Stimulating Hormone, TSH)是由脑下垂体分泌的一种激素,其主要作用是调节甲状腺的功能。在甲亢患者中,由于甲状腺激素水平升高,会负反馈抑制TSH的分泌,因此血清TSH水平通常降低。
2. 血清游离T3、T4测定:游离三碘甲状腺原氨酸(Free T3, FT3)和游离甲状腺素(Free T4, FT4)是反映甲状腺功能状态的重要指标。甲亢患者的FT3、FT4水平往往升高,而这一变化与临床症状的严重程度密切相关。
3. 甲状腺自身抗体检测:包括甲状腺过氧化物酶抗体(Thyroid Peroxidase Antibody, TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(Thyroglobulin Antibody, TGAb)以及促甲状腺受体抗体(Thyrotropin Receptor Antibody, TRAb)。其中,TRAb是诊断Graves病的重要指标之一。
4. 甲状腺B超检查:通过超声波成像技术观察甲状腺的大小、形态及结构变化,了解有无结节等异常情况。对于部分患者可能还需要做细针穿刺活检以排除恶性肿瘤的可能性。
5. 放射性碘摄取试验(可选):此方法可以评估甲状腺对放射性碘的吸收率,帮助判断甲亢类型及其程度,并为后续治疗方案的选择提供参考依据。
6. 其他相关检查:如心电图、血常规等辅助检查,以全面了解患者的身体状况及并发症情况。

综上所述,在诊断甲亢时,医生会根据患者的临床表现结合上述实验室检查结果进行综合分析判断。
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