治疗立克次体感染的首选抗生素是四环素类药物，其中最常用的是多西环素。多西环素对于大多数由立克次体引起的疾病，如落基山斑点热、恙虫病、Q热等具有很好的疗效。在使用多西环素时，通常推荐成人剂量为100毫克，每日两次口服，疗程一般持续7-14天，具体取决于患者的临床反应和感染的严重程度。
对于不能耐受四环素类药物或有禁忌症（如孕妇和8岁以下儿童）的患者，可以考虑使用其他替代抗生素。例如，氯霉素是一种有效的替代选择，尽管它的副作用相对较多，包括骨髓抑制等潜在风险。在某些情况下，氟喹诺酮类药物也可能被用于治疗立克次体感染，但它们并非首选。
重要的是，在开始任何抗生素治疗之前，应尽可能通过实验室检测确诊立克次体感染，并根据患者的具体情况和医生的建议选择合适的治疗方案。此外，由于立克次体感染可能涉及多种不同的病原体，因此在临床实践中，医生可能会根据感染类型、患者年龄以及是否有过敏史等因素综合考虑，制定个体化的治疗计划。
