诊断甲状腺功能减退症主要依赖于一系列的实验室检查，这些检查能够帮助医生评估患者的甲状腺功能状态。常用的实验室检查包括：
1. 血清促甲状腺激素（TSH）测定：这是初步筛查甲状腺功能的重要指标。在甲状腺功能减退的情况下，由于负反馈机制，血中的TSH水平通常会升高。
2. 游离T4（FT4）测定：游离T4是反映甲状腺功能状态的直接指标之一。甲状腺功能减退时，FT4水平降低。
3. 游离T3（FT3）测定：虽然在诊断甲状腺功能减退症中不如FT4重要，但在某些情况下测定FT3也有助于全面了解患者的状况。
4. 抗体检测：如抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)，这些自身免疫性指标的阳性结果可以提示存在自身免疫性的甲状腺疾病，这是导致甲状腺功能减退症的一个常见原因。
5. 其他可能需要进行的检查还包括甲状腺超声、放射性碘摄取试验等，但这些不是常规诊断流程中的必需项，通常根据具体情况由医生决定是否实施。
当怀疑患者有甲状腺功能减退时，首先会进行TSH和FT4的检测。如果这两项结果异常，则可以进一步做其他相关检查以明确诊断并寻找病因。
