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影响尿量的主要因素?

影响尿量的主要因素包括:
1. 肾脏血流量:肾脏血流量的变化直接影响肾小球滤过率,从而影响尿量。当肾脏血流增加时,肾小球滤过率提高,尿量增多;反之,则减少。
2. 抗利尿激素(ADH):由下丘脑分泌并储存在垂体后叶的抗利尿激素可以调节远曲小管和集合管对水的重吸收。当体内水分不足或血浆渗透压升高时,ADH分泌增加,促进水分重吸收,使尿量减少;反之,则增多。
3. 醛固酮:由肾上腺皮质球状带细胞产生的醛固酮主要作用于远曲小管和集合管,增强钠离子的重吸收及钾离子的排出。在调节水盐平衡的同时也间接影响了尿量的变化。
4. 肾素-血管紧张素系统(RAS):当血压下降或血容量减少时,肾小球旁器会释放肾素,激活血管紧张素转换酶生成血管紧张素II,后者可引起全身细小动脉收缩,提高血压,并刺激醛固酮分泌,进一步影响尿量。
5. 血浆晶体渗透压:高渗性溶液如葡萄糖、甘露醇等可通过增加血浆晶体渗透压来减少水的重吸收,导致多尿现象。
6. 交感神经系统:在应激状态下,交感神经兴奋可引起肾血管收缩,降低肾小球滤过率,减少尿量。
7. 其他因素:如饮食、运动、环境温度等也会影响尿量。例如摄入大量水分或利尿性饮料(咖啡、茶)会导致多尿;剧烈运动会暂时抑制尿液生成等。
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