在进行头皮检查时，需要关注以下几个方面的异常表现：
1. 皮肤颜色变化：观察是否有苍白、红斑、色素沉着或脱失等现象。
2. 油腻程度与干燥状况：注意头皮是否过于油腻或者出现干燥、脱屑的情况。
3. 头皮损伤：包括擦伤、割伤、挫伤等各种类型的外伤，以及是否存在溃疡、瘢痕等情况。
4. 肿块或结节：检查有无异常的肿物或者硬结存在，需注意其大小、硬度及活动性等特征。
5. 毛发状况：观察毛发分布是否均匀，有无稀疏、脱落增多等问题；同时也要留意是否有白发早生的情况出现。
6. 瘙痒感和疼痛感：询问患者头皮是否存在异常的瘙痒或疼痛感觉，并了解其性质（如持续性还是阵发性）及其伴随症状。
7. 脱屑情况：检查有无大量鳞屑脱落，这可能是脂溢性皮炎等疾病的早期信号之一。
8. 感染迹象：注意是否有脓包、水泡等感染的表现形式；若发现此类问题，则需要进一步判断是否为真菌或细菌引起。
以上就是头皮检查过程中需要特别留意的一些异常表现，在实际操作中应结合患者的主诉及临床症状综合分析，以达到准确诊断的目的。
