肾小球滤过率（Glomerular Filtration Rate, GFR）是指单位时间内两肾生成的超滤液量，是衡量肾脏功能的重要指标。GFR受多种因素的影响，主要包括以下几点：
1. 肾血流量：肾血流量是影响GFR的关键因素之一。当肾血流量增加时，到达肾小球的血液增多，GFR也随之升高；反之，则降低。肾动脉收缩或血容量减少等情况下，均会导致肾血流量下降，从而减少GFR。
2. 肾小球毛细血管血压：正常情况下，肾小球内的血压较高，有利于滤过作用的发生。如果全身性低血压、肾脏局部缺血等原因导致肾小球内压降低，则会抑制GFR；而
高血压则可能增加GFR，但长期
高血压对肾脏有损害。
3. 血浆胶体渗透压：血浆中的大分子物质（如蛋白质）不能通过滤过膜进入原尿中，因此形成了一个向内的压力——血浆胶体渗透压。这个压力与肾小球毛细血管血压相抗衡，当血浆胶体渗透压升高时，有效滤过压下降，GFR减少；反之亦然。
4. 肾小管-肾小球反馈机制：当流经近端小管的钠离子浓度发生变化时，可通过管周细胞传递信号给致密斑，进而调节入球和出球小动脉的口径，改变局部血流量及压力，最终影响GFR。例如，在低盐饮食条件下，近曲小管重吸收增加，到达远曲小管的Na 减少，刺激致密斑释放肾素，引起血管紧张素II生成增多，使入球小动脉收缩，降低GFR。
5. 神经体液调节：交感神经兴奋、抗利尿激素（ADH）、血管紧张素II等可直接或间接地影响肾血流动力学状态，进而改变GFR。例如，在应激状态下，交感神经系统激活会导致入球小动脉收缩，减少肾血流量和GFR。
综上所述，GFR是一个复杂的生理过程，受到多种因素的共同调节。了解这些影响因素有助于我们更好地认识肾脏功能及其在疾病中的变化。
