妊娠期心脏负担加重是一个渐进的过程，但通常在妊娠中期（大约第20周到第28周）达到高峰。这一时期，孕妇的心脏输出量和血容量显著增加，以满足母体及胎儿的代谢需求。
具体来说，在妊娠早期，由于胎盘循环尚未完全建立，心脏负担相对较小。随着妊娠进展至中期，胎盘形成并开始发挥功能，血容量逐渐增加，通常在妊娠第32-34周达到最大值，比非孕期约增加30%-50%。同时，心率也会有所加快，每分钟心输出量可增加30%-50%，以适应额外的血液需求。
此外，在
分娩期和产褥早期，心脏负担同样会显著加重，因为此时不仅需要维持较高的血容量和心输出量来支持
分娩过程中的生理变化，还要应对
产后出血等潜在风险。因此，对于有
心脏病史或其他高危因素的孕妇而言，整个妊娠期间都需要密切监测心脏功能状态，并采取相应措施确保母婴安全。
总之，在妊娠中期心脏负担达到最高峰，但整个孕期及产褥期都需关注心脏健康。
