血浆渗透压主要由两大部分组成，即晶体渗透压和胶体渗透压。其中，晶体渗透压是由血浆中的小分子物质如钠离子、氯离子、葡萄糖以及尿素等溶质所形成的；而胶体渗透压则主要是由于血浆蛋白（主要包括白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原）的存在而产生的。
1. 晶体渗透压：在正常情况下，晶体渗透压占血浆总渗透压的90%以上。其中，钠离子是维持细胞外液渗透压的主要因素，氯离子则随钠离子变化而变化，共同保持电中性。葡萄糖和尿素等小分子物质虽然也参与渗透压的形成，但在正常生理状态下所占比重较小。
2. 胶体渗透压：胶体渗透压相对较低，但对维持血管内外水分平衡具有重要作用。血浆蛋白特别是白蛋白因其分子量较大且不易透过毛细血管壁而成为主要贡献者。当血液流经组织时，由于毛细血管通透性增加或蛋白质合成障碍等原因导致血浆蛋白浓度下降，则可能引起胶体渗透压降低，从而影响到水分在血管内外的分布。
综上所述，血浆渗透压是由晶体物质和大分子蛋白共同决定的，其中以钠离子为主的晶体物质起主导作用。了解这些成分对于评估患者的水电解质平衡状态及指导临床治疗具有重要意义。
