胰岛素治疗是
糖尿病管理中的重要手段之一，其适应症主要包括以下几个方面：
首先，对于1型
糖尿病患者而言，由于自身免疫系统破坏了产生胰岛素的β细胞，导致体内几乎不能分泌胰岛素，因此所有1型
糖尿病患者都需要终生使用外源性胰岛素来替代治疗。
其次，在2型
糖尿病患者中，当生活方式干预和口服降糖药物（如二甲双胍、磺脲类等）无法使血糖达到目标值时，或者出现严重并发症需要快速控制血糖水平的情况下，也应考虑启动胰岛素治疗。此外，对于新诊断的2型
糖尿病患者如果存在明显高血糖症状或HbA1c>9%的情况，可以早期使用短期强化胰岛素治疗以减轻β细胞压力。
再者，在妊娠期间发现的
糖尿病（即妊娠期
糖尿病）以及原有
糖尿病合并妊娠的情况下，为了保障母婴健康安全，通常建议采用胰岛素来严格控制血糖水平。
另外，对于一些特殊类型的
糖尿病，例如某些遗传性或单基因突变引起的
糖尿病、胰腺切除术后
糖尿病等，也可能需要依赖于胰岛素治疗。
最后，在急性应激状态（如严重感染、手术、创伤等）时，即使平时不需要胰岛素治疗的2型
糖尿病患者，也可能会因为血糖水平急剧升高而临时使用胰岛素治疗，待病情稳定后再调整回常规治疗方案。
