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常用口服降糖药有哪些类?

常用的口服降糖药物主要可以分为以下几大类:
1. 双胍类:这类药物以二甲双胍为代表,是目前治疗2型糖尿病的一线用药。它通过减少肝脏葡萄糖的产生和提高身体对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。
2. 磺脲类:如格列美脲、格列齐特等,主要作用机制为刺激胰腺β细胞分泌更多的胰岛素,从而达到降血糖的效果。
3. 格列奈类:包括瑞格列奈和那格列奈,这类药物属于快速起效的促泌剂,能迅速促进餐后胰岛素释放,适用于控制餐后高血糖。
4. α-葡萄糖苷酶抑制剂:如阿卡波糖、伏格列波糖等,它们可以延缓肠道对碳水化合物的吸收,主要用于改善餐后血糖水平。
5. 噻唑烷二酮类(TZDs):罗格列酮和吡格列酮属于此类药物,主要通过增强组织细胞对胰岛素的作用来提高其敏感性,进而降低血糖浓度。
6. DPP-4抑制剂:如西格列汀、沙格列汀等,这类药物可抑制DPP-4酶活性,减少GLP-1(肠促胰岛素)的降解,从而增加体内GLP-1水平,促进胰岛素分泌并降低血糖。
7. SGLT2抑制剂:如达格列净、恩格列净等,这类药物通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收作用,使多余的葡萄糖随尿液排出体外,达到降糖目的。

以上就是目前临床常用的几类口服降糖药,每种药物都有其特定的作用机制和适用人群,在使用时需根据患者的具体情况选择合适的药物。
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