塞来昔布是一种选择性的环氧合酶-2（COX-2）抑制剂。环氧合酶是催化花生四烯酸转化为前列腺素的重要酶，参与了炎症反应和疼痛过程。环氧合酶有两种主要的同工酶：环氧合酶-1（COX-1）和环氧合酶-2（COX-2）。其中，COX-1在大多数组织中持续表达，负责维持胃黏膜保护、血小板聚集等生理功能；而COX-2则是在炎症刺激下被诱导产生的，在炎症部位发挥重要作用。
塞来昔布通过特异性地抑制COX-2的活性，减少了炎症介质前列腺素E2和I2的生成，从而减轻了疼痛和炎症反应。与非选择性的非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬等）相比，这类药物对COX-1的影响较小，因此可能具有较低的胃肠道不良反应风险。
然而需要注意的是，尽管塞来昔布对COX-2的选择性较高，但在高剂量或特定条件下仍有可能影响到COX-1。此外，长期使用任何类型的非甾体抗炎药都需谨慎，并在医生指导下进行，以避免潜在的风险和副作用。
