血小板聚集抑制剂是一类用于预防和治疗血栓形成的药物，它们通过不同的机制来阻止或减少血小板的聚集。主要作用机制可以分为几大类：

首先，ADP受体拮抗剂是其中一类重要的血小板聚集抑制剂。这类药物能够阻断血小板表面的ADP受体（如P2Y1和P2Y12），从而阻止由ADP引发的血小板活化和聚集过程。代表性的药物有氯吡格雷、普拉格雷等。

其次，环氧合酶抑制剂是另一类重要的抗血小板药物，它们通过抑制环氧合酶（COX）活性来减少前列腺素I2 (PGI2) 的合成以及血栓素A2 (TXA2) 的生成。PGI2具有扩张血管和抑制血小板聚集的作用，而TXA2则促进血小板的激活与聚集。阿司匹林是最著名的环氧合酶抑制剂。

第三类是GP IIb/IIIa受体拮抗剂，这类药物直接作用于血小板表面的糖蛋白IIb/IIIa复合物，这是血小板间相互粘附形成聚集体的关键分子。通过阻断这一过程，可以有效防止血栓的进一步发展。代表性的药物包括阿昔单抗、依替巴肽等。

此外，还有一些新的机制正在研究中，如选择性磷酸二酯酶3(PDE3)抑制剂和血小板腺苷酸环化酶激活剂等，这些新型药物通过不同的途径来影响血小板的功能状态，达到抗聚集的效果。

综上所述，血小板聚集抑制剂的作用机制多种多样，它们从不同角度干预了血小板的活化过程，对于预防心血管疾病的发生和发展具有重要意义。