风疹和幼儿急疹是两种常见的儿童发疹性疾病，虽然它们在临床表现上有一定的相似性，但通过详细的病史采集、体格检查及实验室检查可以进行有效的鉴别诊断。
1. 病史方面：风疹是一种急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播。患者多为学龄前和学龄期儿童，成人也可发病。通常在接触风疹病毒后2-3周出现症状。幼儿急疹则好发于6个月至2岁之间的婴幼儿，由人类疱疹病毒6型或7型引起，感染途径主要是密切接触。
2. 临床表现：风疹的典型特征是低热、轻微上呼吸道症状（如流涕、咳嗽）以及耳后、枕部淋巴结肿大。随后出现淡红色斑丘疹，从面部开始向下蔓延至躯干和四肢，持续1-3天后逐渐消退。而幼儿急疹的特点是在高烧几天之后突然退热并伴随皮疹的出现，皮疹多为粉红色或玫瑰色，首先出现在躯干部位，然后扩散到颈部、上肢和下肢，但面部通常不受累及。
3. 实验室检查：风疹可通过血清学检测特异性IgM抗体阳性来确诊；幼儿急疹则一般不需要特殊实验室诊断，主要依靠临床表现判断。如果需要进一步确认，可以通过PCR技术检测病毒DNA。
4. 预后与治疗：两者均为自限性疾病，预后良好。主要是对症支持治疗，如保持室内空气流通、适当休息、多饮水等措施。对于发热较高者可给予解热镇痛药物缓解症状。

通过上述几个方面的对比分析，可以较好地区分风疹和幼儿急疹两种疾病。