伊马替尼是一种靶向治疗药物，主要用于治疗慢性髓性白血病（CML）和某些类型的胃肠道间质瘤（GIST）。其作用机制主要涉及以下几个方面：
1. 抑制BCR-ABL酪氨酸激酶：在慢性髓性白血病中，染色体异常导致9号和22号染色体发生易位，形成费城染色体。这种染色体重排使得bcr基因与abl基因融合，产生BCR-ABL融合蛋白。这个融合蛋白具有持续激活的酪氨酸激酶活性，促进细胞增殖并抑制凋亡。伊马替尼能够特异性地结合到BCR-ABL融合蛋白上的ATP结合位点，阻止其磷酸化作用，从而抑制该异常蛋白质的功能，减缓疾病进展。
2. 抑制PDGF受体和c-kit：在胃肠道间质瘤中，大部分肿瘤细胞表达c-kit基因编码的KIT蛋白（也称为CD117），这是一种跨膜受体酪氨酸激酶。部分GIST患者还可能伴有血小板衍生生长因子受体α (PDGFRA) 的突变。伊马替尼可以与这些受体上的ATP结合位点竞争性结合，阻止它们被激活，进而抑制肿瘤细胞的增殖。
3. 诱导细胞凋亡：通过上述机制，伊马替尼不仅能够抑制异常蛋白的功能，还能促进癌细胞进入程序性死亡过程，即细胞凋亡。这有助于减少体内恶性细胞的数量，并恢复正常的生理状态。

综上所述，伊马替尼主要通过特异性地作用于特定的酪氨酸激酶受体或融合蛋白来发挥其治疗效果，在临床上被广泛应用于多种肿瘤疾病的治疗中。