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铅中毒主要临床表现有啥?

铅中毒主要分为急性铅中毒和慢性铅中毒,不同类型的铅中毒临床表现有所差异。

急性铅中毒较为少见,其临床表现主要有以下方面。消化系统症状明显,患者会出现口内金属味、食欲不振、恶心、腹胀、腹部隐痛、腹泻或便秘等,严重时可出现腹绞痛,多为突然发作,部位常在脐周,发作时患者面色苍白、烦躁、冷汗、体位卷曲,一般止痛药不易缓解。血液系统方面,可出现贫血,多为轻度低色素性正常细胞型贫血,还可能伴有溶血现象。神经系统表现为头痛、眩晕、失眠、嗜睡、烦躁不安等,严重者可发生抽搐、惊厥、昏迷等中毒性脑病症状。

慢性铅中毒是较为常见的情况,神经系统症状有神经衰弱综合征,如头痛、乏力、失眠、记忆力减退等;还可能出现周围神经病,表现为感觉型、运动型或混合型,感觉型可出现肢端麻木,运动型可出现握力减退、伸肌无力,甚至出现“垂腕”“垂足”。消化系统症状有食欲不振、恶心、腹胀、腹部隐痛、腹泻或便秘交替等,腹绞痛是慢性铅中毒的典型症状之一,发作时腹痛剧烈难忍,部位多在脐周。血液及造血系统主要表现为贫血,多为低色素正常细胞型贫血。泌尿系统方面,早期可出现氨基酸尿、糖尿、磷酸盐尿,严重时可导致肾功能损害。此外,女性患者可能出现月经失调、流产等生殖系统症状;儿童长期铅中毒可影响生长发育,导致智力低下等。
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