在有机磷酸酯类中毒的情况下，体内的胆碱酯酶（ChE）活性会受到抑制。胆碱酯酶是一种重要的水解酶，主要存在于神经组织和红细胞中，其功能是将乙酰胆碱水解为胆碱和乙酸，从而终止神经冲动的传递。有机磷酸酯类物质可以通过与胆碱酯酶的活性中心形成稳定的磷酰化复合物，导致该酶失活，无法正常分解乙酰胆碱。
当胆碱酯酶被抑制后，乙酰胆碱在突触间隙内积聚，引起持续性的神经传导效应，造成一系列中毒症状。这些症状包括但不限于：瞳孔缩小、流涎、出汗、呼吸道分泌物增多、恶心呕吐、
腹痛腹泻等毒蕈碱样作用；肌肉震颤、抽搐、肌无力等烟碱样作用；以及中枢神经系统抑制或兴奋等症状。
因此，在临床上，对于有机磷酸酯类中毒的患者，除了立即脱离接触源外，还需要使用胆碱酯酶复活剂如解磷定（Pralidoxime）和抗胆碱药阿托品（Atropine）进行治疗。前者可以恢复被抑制的胆碱酯酶活性，后者则通过阻断乙酰胆碱的作用来缓解中毒症状。
总之，在有机磷酸酯类中毒时，体内受抑的是胆碱酯酶，这会导致乙酰胆碱在神经突触中积累，从而引发一系列严重的生理反应。
