公卫执业/助理医师

考试动态
复习指导

胸部触诊语颤检查要点?

胸部触诊语颤检查是公卫执业医师技能考试中的重要内容,其要点如下。首先是检查前的准备工作。检查者要洗净双手并温暖双手,避免因手过凉引起被检查者不适,影响检查结果。要向被检查者充分说明检查目的和过程,以取得其配合。被检查者需取站立位或坐位,充分暴露胸部,双手自然下垂,保持呼吸平稳。

在检查手法上,检查者将两手掌或手掌尺侧缘轻放于被检查者胸壁两侧的对称部位。手掌要与胸壁紧密接触,以感受震动。嘱被检查者用同等强度重复发“yi”长音,此时检查者手掌能感知由声带震动产生的声波经气管、支气管及肺泡传至胸壁所引起的震动。

检查顺序也很关键。应从肺尖开始,自上而下,由前胸到侧胸再到背部,左右对称部位进行对比检查。在对比过程中,要注意感受两侧语颤的强度是否一致,有无增强或减弱的情况。

需要注意的是,很多因素会影响语颤的结果。比如肥胖者胸壁较厚,语颤可减弱;而消瘦者胸壁薄,语颤相对较强。此外,胸腔积液、气胸肺气肿等病理情况会使语颤减弱;肺实变、接近胸膜的肺内大空洞等情况可使语颤增强。检查者要准确判断这些情况,结合患者的其他症状和体征综合分析,以做出准确的诊断。总之,胸部触诊语颤检查需要检查者熟练掌握手法、遵循正确顺序,并能准确判断语颤变化的临床意义。
正保医学教育网
上医学教育网 做成功医学人
打开APP
全部评论(0打开APP查看全部 >
精品课程

无忧实验班

直播+录播

2680

查看详情
0
0
0
评论
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往
您有一次专属抽奖机会
可优惠~
领取
优惠
注:具体优惠金额根据商品价格进行计算
恭喜您获得张优惠券!
去选课
已存入账户 可在【我的优惠券】中查看