2020年公卫执业助理医师：《答疑周刊》第44期

【医学心理学】

医学模式的转变，医患关系应特别注重哪种水平上的交往

A.技术水平

B.非技术水平

C.言语水平

D.非言语水平

E.以上都是

【正确答案】B

【答案解析】技术水平和非技术水平，二者相互依赖、相互影响，都十分重要。但在传统的生物医学模式下，许多医护人员忽视了非技术水平的交往和相互作用的意义，如只关心病人的体征而不愿倾听病人的与疾病无直接关系的诉说，这种“非人性化”倾向必然会妨碍良好医患关系的建立，影响诊治效果，因此要加强非技术水平上的交往。

【医学心理学】

医患关系中的"患"是指

A.就诊病人

B.病人亲属

C.做体检的健康人

D.到医院进行咨询的人

E.以上都是

【正确答案】E

【答案解析】医患关系是维护和促进健康而建立起来的一种人际关系，在广义上是以医生为中心的群体与病人为中心的群体之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系，"患"首先指来就诊的病人及其亲属、朋友、同事以及领导，其次是包括身体健康但为防病提高健康水平而要求咨询、体检或采取各种预防措施的人。

【生理学】

呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊体形，提示

A.甲状腺激素分泌过多

B.生长素分泌过多

C.肾上腺糖皮质激素分泌过多

D.肾上腺素分泌过多

E.胰岛素分泌不足

【正确答案】C

【答案解析】脂肪代谢：促进脂肪分解和脂肪酸在肝内的氧化，也促进甘油的糖异生。肾上腺皮质功能亢进时，四肢组织的脂肪分解增多，而腹、面、肩和背部的脂肪合成增多，以致呈现面圆、背厚、躯干胖、四肢瘦的特殊体形，称为向心性肥胖。

【生理学】

糖皮质激素本身没有收缩血管的效应，但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用，这称为

A.协同作用

B.致敏作用

C.增强作用

D.允许作用

E.辅助作用

【正确答案】D

【答案解析】有的激素本身并不能直接对某些器官、组织或细胞产生生理效应，然而在它存在的条件下，可使另一种激素的作用明显增强，即对另一种激素有调节起支持作用。这种现象称为允许作用。糖皮质激素的允许作用是最明显的，它对心肌和血管平滑肌并无收缩作用，但是，必须有糖皮质激素有存在，儿茶酚胺才能很好地发挥对心血管的调节作用。

公卫执业助理答疑周刊2020年第44期