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2020年公卫执业助理医师:《答疑周刊》第19期

【药理学】

毛果芸香碱滴眼后,对视力的影响是

A.视近物清楚,视远物模糊

B.视近物模糊,视远物清楚

C.视近物、远物均清楚

D.视近物、远物均模糊

E.视物基本无改变

【正确答案】A

【答案解析】青光眼是一种发病迅速、危害性大、随时导致失明的常见疑难眼病。特征就是眼内压间断或持续性升高的水平超过眼球所能耐受的程度而给眼球各部分组织和视功能带来损害,导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退,失明只是时间的迟早而已,在急性发作期24~48小时即可完全失明。青光眼属双眼性病变,可双眼同时发病,或一眼起病,继发双眼失明。

【药理学】

麻醉前为了抑制腺体分泌,保持呼吸道通畅,可选用

A.毛果芸香碱

B.新斯的明

C.阿托品

D.氯磷定

E.后马托品

【正确答案】C

【答案解析】阿托品通过M胆碱受体的阻断作用抑制腺体分泌,对唾液腺与汗腺的作用最敏感。在0.5mg时,即可见唾液腺及汗腺分泌减少。剂量增大,抑制作用更为显著,同时泪腺及呼吸道腺体分泌也明显减少。较大剂量也减少胃液分泌,但阿托品对胃酸浓度影响较小。

【社会医学】

目前人类健康需求的增加主要是因为

A.人们健康观念的转变

B.慢性非传染性疾病增加

C.人们健康状况的下降

D.老年性疾病的增加

E.新型传染病的发病率增加

【正确答案】A

【答案解析】人类健康需求的增加,是随着生产的发展与生活水平的提高,人们以不仅仅满足于对疾病的防治,而是积极地要求更高健康水平和生活质量,从治疗服务扩大到卫生保健服务,从技术服务扩大到社会服务,全面满足人们的生理的、心理的和社会的健康需求,这是由于人们健康观念的转变。

【社会医学】

对生物、心理、社会医学模式的产生和发展起到了至关重要的作用的是

A.希波克拉底

B.魏尔啸

C.哈维

D.巴斯德

E.恩格尔

【正确答案】E

【答案解析】1977年,美国纽约州罗彻斯特大学精神病和内科学教授恩格尔提出,应该用生物-心理-社会医学模式取代生物医学模式。

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附件:

公卫执业助理答疑周刊2020年第19期

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