公卫执业医师流行病学知识点：循证医学实践的基础包括四大因素，相信是北京、上海、天津、重庆、湖南、浙江、福建、山东、河北、山西、安徽、江苏、辽宁、江西、吉林、湖北、广东、广西、宁夏、四川、河南、甘肃、陕西、西藏、海南、黑龙江、贵州、内蒙古、青海、云南、新疆、兵团公卫执业医师考生关注的事情，医学教育网小编整理内容如下：

循证医学与系统综述

【考频指数】★★

【考点精讲】

1.循证医学实践的基础包括四大因素：最佳的研究证据、高素质的临床医生、临床流行病学的基础知识和基本方法、病人的参与。

2.完整的循证医学实践过程主要包括：提出一个临床实践问题、寻找回答这一问题的最佳证据、严格评价证据、应用最佳证据、后效评价。

3.循证医学信息服务模式演进的过程，5S分别指Studies （原始研究）、Systematic Review（系统综述）、Synopsis （证据概要）、Summary（综合证据）和System（证据系统）

原始研究是所有其他证据衍生品的基础，证据系统是证据最浓缩、最简明的形式，是提供证据的最高形式。

4.系统综述（SR）是应用一定的标准化方法，针对某一特定问题的相关研究报告进行全面、系统的收集，并对它们鉴定、选择和严格评价，从符合纳入标准的研究报告中提取相关资料，做整合性分析，最终得出综合性的结论。属于对研究文献的二次研究。

5.系统综述最重要的偏倚来源是：选择偏倚。

【进阶攻略】循证医学与系统综述主要是了解为主，了解其概念及其步骤。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.循证医学实践的基础不包括

A.病人的参与

B.病人的爱好

C.最佳的研究证据

D.高素质的临床医生

E.临床流行病学的基础知识和基本方法

2.完整的循证医学实践过程不包括

A.提出一个临床实践问题

B.寻找一个临床实践问题

C.严格评价证据

D.寻找回答这一问题的最佳证据

E.后效评价

3.迸行系统综述的目的是

A.提出一个临床实践问题

B.严格评价证据

C.应用最佳证据

D.为循证医学提供最好的证据

E.后效评价

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B。最佳的研究证据、高素质的临床医生、临床流行病学的基础知识和基本方法、病人的参与四大因素为循证医学实践的基础，它们是有机结合的循证医学的整体框架。

2.【答案及解析】B。完整的循证医学实践过程主要包括5个步骤：（1）提出一个临床实践问题。（2）寻找回答这一问题的最佳证据。（3）严格评价证据。（4）应用最佳证据。（5）后效评价。

3.【答案及解析】D。迸行系统综述的目的，就是为循证医学提供最好的证据。

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