分娩的概念是需要重点掌握的内容。为帮助大家复习本部分内容,医学教育网小编将公卫执业医师的考点梳理:分娩的相关概念如下:
影响分娩的因素有很多种,主要为产力、产道、胎儿及精神因素。如果各因素均为正常,则能够正常分娩。其中产力是分娩的动力,正常分娩依靠产力将胎儿排出体外。但同时还需要软产道相应的扩张,和足够大的产道供胎儿通过。产力受胎儿的位置、大小及其与产道关系和精神、心理因素的影响。这些因素中像产力,产道,胎儿很难控制,但是心理因素就需要产妇自己很好的调整。
产力是把胎儿、胎盘等从子宫中逼出来的力量,主要由子宫收缩提供,也有一些来自腹肌、膈肌和肛提肌的收缩。
产道是阴道分娩时胎儿必经的通道,包括骨产道和软产道。
胎儿自身的因素,例如胎儿大小、胎位及有无畸形,也对分娩有重要影响。
当胎儿体重超过4千克时,被称为巨大儿。相对于大小正常的胎儿来说,巨大儿更难通过妈妈的骨盆,因此更容易出现难产。
即使胎儿大小正常,如果存在胎头位置异常、臀先露、肩先露等胎位异常,胎儿通过产道的难度也会加大。
另外,一些胎儿发育畸形,例如脑积水、连体儿等,会造成胎头或胎体过大,从而导致分娩困难。
产妇的精神心理状态也很大程度上影响着分娩的进行。
焦虑紧张、恐惧害怕的情绪,会使得产妇心率加快、呼吸急促,导致子宫收缩乏力、宫口扩张缓慢、产程延长等,很容易有危险发生。
产妇可以在分娩前了解一下分娩相关知识,建立对分娩的信心,并在分娩时尽量调整好自己的心态和情绪,避免过度紧张。
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