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矽肺的病理改变及X线表现

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矽肺的病理改变:

矽肺患者肺体积增大、晚期缩小,外观灰色、重量增加、含气量减少、入水下沉。表面散在结节颗粒状,晚期结节融合成团块状,坚硬,灰黑色。

尘细胞(吞噬石英粉尘的巨噬细胞)大部分随粘液排出,部分进入肺泡间隔,或被巨噬细胞吞噬进入淋巴系统。由于淋巴被尘细胞、粉尘堵塞,引起淋巴管内皮细胞的增殖、脱落、形成慢性淋巴管炎,淋巴回流受阻,尘粒和尘细胞向着肺门方向堆积、扩展到全肺和胸膜,引起胸膜病变。

矽肺的X线表现

1)圆形小阴影:是矽肺最常见和最重要的一种x线表现形态,呈圆形或椭圆形,边缘整齐或不整齐,其直径小于l0mm.

2)不规则形小阴影;医学|教育|网搜集整理

3)大阴影:大阴影是指其长径超过l0mm的阴影。

4)胸膜改变 :由于肺部纤维组织收缩牵拉和膈胸膜粘连,呈“天幕状”阴影。

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