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各种传播途径传播的特点-公卫执业医师要点小结

关于各种传播途径传播的特点-公卫执业医师要点小结,医学教育网编辑整理相关内容如下,希望对大家复习2020年公卫助理医师考试《流行病学》大纲考点有所帮助。

经水传播:

许多肠道传染病、某些人兽共患病及寄生虫病可经水传播,如伤寒、霍乱、痢疾、甲型肝炎、血吸虫病、钩端螺旋体病等。

经水传播的传染病流行特征:①病例分布与供水范围一致,有饮用同一水源的历史;②除哺乳婴儿外,发病无年龄、性别、职业的差异。暴饮生水者,发病尤多;③水源如经常受到污染,病例可终年不断,发病呈地方性特点,如系一次大量污染,可导致暴发或流行;④停止使用污染的水源或采取净化水源的措施后,暴发或流行即可平息。

经接触疫水传播的疾病(如钩端螺旋体病、血吸虫病等),病原体主要经皮肤粘膜侵入体内。此类疾病的流行特征:①患者有接触疫水的历史,如在流行区游泳、洗澡、捕鱼、收获、抢险救灾等致暴露于疫水的机会较多;②急性发病有季节性与地区性的特点,或者多见于水网地区、雨季或收获季节。发病以常与疫水接触的人群为多,③大量易感人群进入流行区与疫水接触后,可呈爆发或流行;④对疫水采取措施或加强个人防护后可以控制病例发生。

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接触传播:

1)直接接触传播:直接接触传播指病原体从传染源直接传播至易感者合适的侵入门户。有人提出此类传播不仅包括接吻和性交,也包括经飞沫传播。

特指的直接接触是性传播的疾病。除传统的性病(梅毒、淋病、性病性淋巴肉芽肿、软下疳、腹股沟肉芽肿)外,现已公认的其他性传播疾病包括沙眼衣原体、阴道毛滴虫和单纯疱疹病毒I型和Ⅱ型等引起的感染,艾滋病也属于此类。

2)间接接触传播:间接接触传播指间接接触了被污染的物品所造成的传播。如手及日常生活用品(床上用品、玩具、食具、衣物等)被传染源的排泄物或分泌物污染后,可起到传播病原体的作用,此类传播又称日常生活接触传播。许多肠道传染病、体表传染病和某些人兽共患病均可经此途径传播。

间接接触传播传染病的流行特征:①病例一般呈散发,可在家庭或同住者之间传播,呈现家庭续发率高;②个人卫生习惯不良和卫生条件差的地区,发病较多;③流行过程缓慢,全年均可发生病例,无明显季节性高峰;④加强传染源管理,严格消毒制度,注意个人卫生,可以减少此类传播。

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空气传播:

经空气传播:经空气传播需借助三种类型的微粒,即飞沫、飞沫核和尘埃。

经空气传播的传染病,大多有发病率季节性升高现象,一般多见于冬春季节。在未经免疫预防的人群中,发病率可呈现周期性升高。由于传播极易实现,因此传播广泛,发病率高,人们常在儿童时期感染而获得免疫。有些病的病后免疫力持久,以致总在儿童多发,又称为“儿童传染病”影响空气传播的因素较多,主要与人口密度,居住条件和易感者在人群中的比例有关。

经食物传播:

所有肠道传染病、某些寄生虫及个别呼吸道传染病(如结核病、白喉等)可经此方式传播。经食物传播可能是由于食物本身带有病原体或食物在不同条件下被污染。

影响食物传播的因素较多,主要与食物的性质、污染程度、饮食习惯、食品生产、加工、运输和贮存方式有关。

经食物传播的传染病的流行特征:①患者都有食用某食物的历史,未食该食物者不发病;②如系一次大量污染,在用餐者中可呈现暴发,患者临床经过往往较重;③停止供应污染食物后,暴发即可平息。

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