为帮助大家更好地掌握公卫执业医师考试维生素D有关考点,医学教育网编辑将整理的“公卫执业医师“维生素”历年常见出题点——维生素D”具体资料分享如下:
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
1.维生素D具有钙化醇生物活性,化学性质比较稳定,在中性和碱性溶液中耐热,不易被氧化,但在酸性溶液中则逐渐分解。1,25-(OH)2-D3是维生素D的活性形式。
2.维生素D缺乏:婴幼儿可引起佝偻病、鸡胸、漏斗胸、“O”形腿和“X”形腿等。牙齿方面,出牙推迟,恒齿稀疏、凹陷、容易发生龋齿。成人(尤其是妊娠和哺乳期妇女以及老年人)易发生骨质软化症和骨质疏松症,常见症状是骨痛、肌无力,活动时加剧,严重时可发生自发性或多发性骨折。还可引起手足痉挛症。
3.维生素D过量:长期每日摄入50μg维生素D可能引起中毒,出现厌食、过度口渴、呕吐、头痛、嗜睡、腹泻、多尿、关节疼痛等,最终导致钙、磷在软组织的沉积。
4.植物性食物如蘑菇、蕈类含有维生素D2,动物性食物中含有维生素D3,以鱼肝和鱼油中含量最丰富,牛乳和人乳的维生素D含量较低,谷类、蔬菜和水果中几乎不含维生素D。
【进阶攻略】维生素D的生理功能主要表现为:促进骨与软骨的骨化;提高小肠对钙、磷的吸收和转运;调节血钙平衡;促进肾脏对钙、磷的重吸收。
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