医学教育网编辑整理了“公卫执业医师考试-链球菌属考点归纳!”具体内容,希望对复习公卫执业医师考试相关考点的考生提供参考。
1.分类(溶血现象分类)
|
甲型溶血性链球菌 |
乙型溶血性链球菌 |
丙型链球菌 |
别称 |
草绿色链球菌 |
溶血性链球菌 |
不溶血性链球菌 |
溶血现象 |
甲型溶血(α溶血) |
乙型溶血(β溶血) |
不产生溶血 |
致病力 |
多为机会致病菌 |
致病力最强,引起多种疾病 |
不致病,常存在乳类和粪便中 |
2.致病物质的种类
分类 |
致病物质 |
临床意义 |
胞壁成分 |
黏附素 |
由脂磷壁酸(LTA)和菌毛蛋白(F蛋白)构成,对细胞膜有高度亲和力,有利于细菌定植在皮肤、呼吸道黏膜表面 |
M蛋白 |
含M蛋白的链球菌具有抗吞噬和抵抗吞噬细胞内杀菌作用的能力,亦可刺激机体产生特异抗体,损害人类心血管组织 |
肽聚糖 |
A群链球菌的肽聚糖可致发热、溶解血小板、提高血管通透性、诱发实验性关节炎 |
外毒素类 |
致热外毒素 |
又称红疹毒素,是人类猩红热的主要毒性物质。抗原性强,具有超抗原作用 |
链球菌溶素 |
可溶解破坏红细胞、白细胞、血小板及多种组织 |
3.所致疾病
A群链球菌引起的疾病约占人类链球菌感染的90%,所致疾病有:
①化脓性感染:淋巴管炎、淋巴结炎、蜂窝织炎、咽炎、鼻窦炎、产褥感染、乳突炎等。
②中毒性疾病:猩红热、链球菌毒素休克综合征等。
③超敏反应性疾病:风湿热、急性肾小球肾炎等。
4.链球菌溶血素和临床检测的关系
抗链球菌溶素O(ASO)试验,简称抗“O”试验,常用于风湿热的辅助诊断。风湿热患者血清中抗O抗体明显增高,大多在250U左右,活动性风湿热患者一般超过400U。
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