公卫执业/助理医师

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公卫执业医师重要考点——淋病奈瑟氏菌

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医学教育网编辑整理了“公卫执业医师重要考点——淋病奈瑟氏菌”具体内容,希望对复习公卫执业医师考试相关考点的考生提供参考。

(一)形态、染色和致病物质及所致疾病

1.形态与染色革兰染色呈阴性球菌,多在中性粒细胞内,直径0.6——0.8μm,呈咖啡豆状(或肾形)成双排列,大多有菌毛,无鞭毛,不形成芽胞,无荚膜。

2.致病物质

菌毛:与细胞表面结合

脂寡糖:类似脂多糖(内毒素)

IgA1蛋白酶:破坏黏膜表面特异性SIgA1

外膜蛋白:破坏宿主黏膜上皮细胞膜结构

3.所致疾病

淋病

人类是淋球菌唯一的天然宿主

成人淋病绝大多数通过性接触感染,是重要的性传播疾病

小结:两种奈瑟菌的对比

   脑膜炎奈瑟菌 淋病奈瑟菌
革兰染色 阴性 阴性
特殊结构 无芽胞,无鞭毛,有荚膜,有菌毛 无芽胞,无鞭毛,无荚膜,有菌毛
寄生部位 患者脑脊液中,多位于中性粒细胞内 脓汁标本中,多位于中性粒细胞内
需氧情况 专性需氧 专性需氧
致病物质 荚膜(抗吞噬)、菌毛(吸附易感菌) IgA1蛋白酶(黏附作用)
脂寡糖(LOS具有内毒素活性)
外膜蛋白(黏附作用)、菌毛(吸附易感菌)、IgA1蛋白酶(黏附作用)
脂寡糖(LOS具有内毒素活性)
所致疾病 流行性脑脊髓膜炎,人是唯一宿主 淋病,人是唯一宿主

(二)防治原则

1.加强性病知识宣传教育,杜绝性滥交,取缔娼妓。

2.对患者根治措施首选药物为青霉素类抗生素足够剂量和足够疗程治疗,以控制传染源;对新生儿用四环素、红霉素或硝酸银滴眼,以预防淋病性脓漏眼。

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