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毒物中毒与特效解毒剂——公共卫生医师高频速记考点(含模考)

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毒物中毒与特效解毒剂

【难度】★★

【考频指数】★★★★

考点点拨:毒物中毒与特效解毒剂

铅中毒:钙促排灵(CaNa3-EDTA)、依地酸钙钠(CaNa2-EDTA)、二巯基丁二酸钠(NaDMS)和二巯基丁二酸(DMSA)。

汞中毒:二巯基丙磺酸钠或二巯基丁二酸钠、二巯基丁二酸。

氰化氢中毒:亚硝酸钠-硫代硫酸钠。

苯胺中毒:亚甲蓝(美蓝)

有机磷中毒:阿托品、碘解磷定(解磷定)、氯解磷定(氯磷定)。

氟乙酰胺中毒:乙酰胺(解氟灵)。

【例题·A1型题】

1.驱铅治疗的首选药物

A.亚硝酸钠

B.依地酸二钠钙

C.阿托品

D.美蓝

E.青霉胺

【答案】 B

【解析】 铅中毒时首选依地酸二钠钙进行治疗,其他驱铅治疗常用金属络合剂有钙促排灵、二巯丁二钠和二巯基丁二酸等。

2.美蓝作为以下哪种毒物中毒的解毒剂

A.苯胺

B.三硝基甲苯

C.苯

D.二甲苯

E.甲苯

【答案】 A

【解析】 美蓝可以用作苯胺中毒的解毒剂。苯胺的毒作用特征是形成高铁血红蛋白,造成机体各组织缺氧,引起中枢神经系统、心血管系统以及其他脏器的一系列损害。美蓝本身为高铁血红蛋白形成剂,大剂量(10mg/kg)亚甲蓝可促进高铁血红蛋白的形成,而在小剂量(1~2mg/kg)时,可治疗高铁血红蛋白血症。

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