职业卫生与职业医学：汞中毒（公卫医师易考易错点）如下，医学教育网已开通2022年公共卫生类别医师资格考试辅导课程，职业卫生与职业医学免费试听>>。立即购课备考>>
查看汇总：2022年公共卫生医师考试职业卫生与职业医学必考8大考点汇总
【难度】★★★
【考频指数】★★★★★
考点点拨：汞中毒
1.金属汞进入人体的形态：以蒸气形式，呼吸道。
2.汞蒸气具有高度弥散性和脂溶性，易于透过肺泡壁吸收。
3.进入机体后，最初分布于红细胞及血浆中。在体内的分布以肾脏为最高，其次是肝和脑。
4.汞主要随尿及粪排出。
5.汞离子与蛋白质的巯基具有特殊的亲和力，在体内可诱发生成一种低分子富含巯基的蛋白质（金属硫蛋白），主要蓄积在肾脏。
6.慢性汞中毒典型临床表现为：易兴奋症、震颤（意向性）和口腔炎。
【例题·A1型题】
1.由消化道摄入金属汞后
A.吸收引起急性汞中毒
B.吸收引起中毒性肾炎
C.吸收引起中毒性肝病、
D.刺激胃肠粘膜引起腐蚀性胃肠炎
E.几乎全由肠道排出，对人体无害
【答案】 E
【解析】 如果胃肠道无破溃的话，由消化道进入的金属汞几乎不吸收，所以无害。但是如果是汞盐就不一样了，比如甲基汞经口进入人体内，在胃酸作用下形成的氯化甲基汞，在胃肠的吸收率可高达95％以上。
2.无机汞的最后蓄积脏器为
A.肾脏
B.脾脏
C.骨骼
D.肝脏
E.血液
【答案】 A
【解析】 汞在体内可诱发生成一种低分子富含巯基的蛋白质（金属硫蛋白），主要蓄积在肾脏。
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