【难度】★★

【考频指数】★★★★★

考点点拨：铁

1.人体内存在的铁：一种是功能性铁，如含铁酶类；一种是储存铁，如铁蛋白和含铁血黄素。

2.食物中的铁：有血红素铁和非血红素铁两种类型，血红素铁是血红蛋白及肌红蛋白中与卟啉结合的铁；非血红素铁主要以Fe（OH）₃络合物的形式存在于食物中，还原成为亚铁离子后才能被吸收。

3.影响非血红素铁吸收的因素

①抑制因素：谷类和蔬菜中的植酸盐、草酸盐，以及存在于茶叶、咖啡中多酚类物质，碳酸盐、磷酸盐等均可影响铁的吸收。胃中胃酸缺乏或过多服用抗酸药物、卵黄高磷蛋白也可影响铁的吸收。

②促进因素：维生素C、某些单糖、乳糖、有机酸以及胱氨酸、赖氨酸、组氨酸等氨基酸亦可促进铁的吸收。研究还发现核黄素对铁的吸收、转运与储存也具有一定作用。

4.膳食中可利用铁长期不足可导致缺铁和缺铁性贫血，多见于婴幼儿、孕妇和乳母。铁缺乏的临床表现为食欲减退、烦躁、乏力、面色苍白、心悸、头晕、眼花、指甲脆薄、反甲、免疫功能下降。儿童还可出现虚胖，肝脾轻度肿大，精神不能集中而影响学习等。

5.膳食中铁的良好来源为动物肝脏、全血、肉鱼禽类；其次是绿色蔬菜和豆类；少数食物如黑木耳、发莱、苔菜等含铁较丰富。

6.血清铁蛋白是反映机体储存铁的指标。

【例题·A1型题】

1.大豆中能影响锌、钙、镁、铁被吸收利用的物质是

A.水苏糖

B.棉籽糖

C.植酸

D.硫代葡萄糖苷

E.皂苷

【答案】 C

【解析】 植酸即肌醇六磷酸，是很强的金属离子螯合剂，在肠道内可同锌、镁、钙、铁、铜等元素结合而排出体外，从而减少这些营养元素的吸收和利用。

2.关于铁蛋白，正确的描述是

A.血红蛋白的另一种名称

B.诊断缺铁性贫血的最理想指标

C.铁在体内的一种储存形式

D.铁在体内的转运形式

E.构成细胞色素C的基本单位

【答案】 C

【解析】 铁蛋白是铁在体内的一种储存形式。血清铁蛋白水平能反映体内贮存铁的多少。血清铁蛋白的浓度低于15μg/L是诊断缺铁性贫血的重要依据。

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