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公卫执业医师实践技能考试资料:二次供水采样点划分及调查

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二次供水引起的腹痛腹泻,水的采样点怎么划分、对患者的健康危害调查内容有哪些

二次供水采样点的设置:采样点应设置在水箱进水口、水箱出水口、水箱供水末梢,如发生污染时还应设置对照水(即市政供水末梢)。

二次供水调查的内容包括:

(1)二次供水设施周围卫生状况:水箱间周围是否环境整洁、有无堆放杂物、有无很好的排水条件;蓄水池周围10m以内是否有渗水坑和堆放垃圾等污染源;水箱周围2m内是否有污水管线及污染物。

(2)水箱的容积设计是否超过了用户48小时的用水量,是否存在死水层。

(3)饮用水箱或蓄水池是否专用;有无渗漏。设置在建筑物内的水箱其顶部与屋顶的距离是否大于80cm;水箱入口是否有盖(或门),并高出水箱面5cm以上,且有上锁装置;水箱透气管、孔是否有防护网;水箱内外是否设有爬梯。水箱是否安装在有排水条件的底盘上,水箱泄水管是否设在水箱的底部,溢水管与泄水管是否与下水管道直接连通。

(4)二次供水的输、配水管道是否与市政供水或自建供水管道直接连通,有连通时是否设置不承压水箱。二次供水管道是否与非饮用水管道连接,有无采取防污染的措施。设施管道是否与大便口(槽)小便斗等直接连接。二次供水管线的材质、有无渗漏、使用年限等。

(5)使用的水箱材质和内壁涂料、过滤、软化、净化、消毒设备、防腐涂料,是否有省级以上(含省级)卫生行政部门颁发的卫生许可证批件或其他有效的卫生安全证明文件。

(6)水处理设备包括过滤、软化、净化、矿化、消毒等设备的设置情况,其运转是否正常。

(7)供水范围、饮用人口、供水管网的布施情况及其卫生状况和使用年限等。

(8)管理单位是否每年对设施进行一次全面清洗,消毒,并对水质进行检验;有完整的二次供水设施基本情况、清洗计划、清洗记录、检验报告、验收记录等资料。

(9)管理单位是否制定健全的卫生制度,是否设有专(兼)职人员负责管理,并建立岗位责任制度。

(10)直接从事供、管水的人员是否取得了健康体检合格证和上岗证,并每年进行一次健康体检和卫生知识培训,合格上岗。发现带菌者和传染病患者是否及时调离工作。

(11)管理单位是否建立水污染事件应急预案并组织演练。

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