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心脏叩诊——公卫执业医师实践技能辅导

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心脏叩诊:如被检者为坐位,检查者板指与心外缘平行。从心尖搏动最强点所在肋间的外侧2cm处开始叩诊,其余各肋间可从锁骨中线开始。心尖搏动不能触及时一般从第5肋间开始。右侧从肝上界上一肋间开始,均向上叩至第2肋间。板指每次移动的距离不超过0.5cm,叩诊音由清音变为浊音时做标记,为心脏相对浊音界。注意叩诊力度要适中、均匀。 如被检者为卧位,检查者的板指应与心缘垂直进行叩诊。叩诊结束后用直尺测量心脏外缘到前正中线的投影距离,精确到0.5cm,并记录。同时记录左锁骨中线距前正中线的距离。

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