湖南试题：滑车上淋巴结，膀胱叩诊，叹息样呼吸

解析：滑车上淋巴结

滑车上淋巴结：检查左侧时，检查者以左手托被检查者右前臂，在其肱二头肌和肱三头肌间沟触诊。检查右侧时方法相同，但要换用左手触诊。

膀胱叩诊

叩诊前，被检者取仰卧位，双腿屈曲，充分暴露腹部，检查者站立于右侧，先视诊耻骨联合上方腹部有无膨隆，以右手自脐部向耻骨联合上方触诊，判断下腹部有无饱满感，然后在腹中线上，自脐部开始，逐渐向耻骨联合上方叩诊，当叩诊音由鼓音变为浊音时，即为膀胱上界。最后再以同样的方法叩诊下腹部的左右两侧，若膀胱充盈时该区叩诊呈圆形浊音区。

心肺复苏

在胸外按压之前，应注意以下几点：①需要判断救治环境是否安全，确认无危险因素后再接近病人；②接近病人后，操作者俯身，将面部贴近病人口鼻处，判断病人有无自主呼吸；同时拍打双肩，并呼叫病人，以此判断病人是否失去意识；③触摸颈动脉，进一步确认患者是否心跳骤停；④判定病人呼吸、心跳骤停后，应将病人放置在硬板床或其他硬质平面上，然后再进行心肺复苏。

置病人于平卧位，躺在硬板床或地上，去枕，解开衣扣，松解腰带。术者站立或跪在病人身体一侧。术者两只手掌根重叠置于病人胸骨中下1/3处，男性在两乳头连线中点。肘关节伸直，借助身体之重力向病人脊柱方向按压。按压应使成人及儿童胸骨下陷至少5～6cm或胸部前后径的1/3（婴儿约4cm）后，突然放松。按压频率100～120次/分。单人抢救时，每按压30次，俯下做口对口人工呼吸 2次（30：2）。按压5个循环周期（约2分钟）对病人作一次判断，主要触摸颈动脉（不超过5 秒）与观察自主呼吸的恢复（3～5秒）双人抢救时，一人负责胸外心脏按压，另一人负责维持呼吸道通畅，并做人工呼吸，同时监测颈动脉的搏动。

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