考点1:人群归因危险度
解析:人群归因危险度(PAR)是指总人群发病率中归因于该暴露的部分。PAR%也称人群病因分值(PEF),是指PAR占总人群全部发病(或死亡)的百分比。
PAR=It-I0
It代表全人群的发病率,I0为非暴露组的发病率。
PAR%=(It-I0)/It×100%
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2023公卫执业医师考试辅导课程-基础学习班-流行病学-实验研究-第3讲
考点2:保护率和效果指数
解析:现场试验常用于评价干预措施对一般人群疾病预防和控制的效果,常用的指标有保护率、效果指数和抗体阳性率等。
1.保护率(protective rate,PR)
保护率=[对照组发病(或死亡)率-试验组发病(或死亡)率]/对照组发病(或死亡)率×100%
2.效果指数(index of effectiveness,IE)
效果指数=对照组发病(或死亡)率/试验组发病(或死亡)率
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考点3:猩红热皮疹特点
解析:猩红热出疹期:皮疹于发病24小时迅速出现,其顺序先为颈部、腋下和腹股沟处,24小时内遍及全身。皮疹的特点为:全身皮肤弥漫性充血发红,其间广泛存在密集而均匀的红色细小丘疹,呈鸡皮样皮疹,触之砂纸感。面部潮红无皮疹,口唇周围发白,形成口周苍白圈。皮肤皱褶处如腋窝、肘窝及腹股沟等处,皮疹密集,其间有出血点,形成明显的横纹线,称为帕氏(Pastia)线。在皮疹旺盛时在腹部、手足上可见到粟状汗疱疹。
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2023公卫执业医师考试辅导课程-基础学习班-临床综合-儿科疾病-第3讲
考点4:水痘皮疹的特点
解析:水痘皮疹的特点:开始为成批的细小、红色斑疹或丘疹,6~8小时演变成清亮、泪滴状水疱疹,壁薄易破形成溃疡。24h内疱液从清亮转为浑浊,然后从中心干缩而结痂。由于演变快,故在皮肤上同时存在斑疹、丘疹、水疱疹和结痂疹(四种皮疹分批出现,高峰时“四世同堂”)。黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处。
出疹顺序:皮疹呈向心性,开始为头皮、面部、躯干和腰部,四肢远端较少。
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考点5:高血压伴糖尿病治疗药物选择
解析:糖尿病与高血压常常合并存在,并发肾脏损害时高血压患病率达70%~80%。多数糖尿病合并高血压患者往往同时有肥胖、血脂代谢紊乱和较严重的靶器官损害,属于心血管危险的高危群体,约80%患者死于心、脑血管病。应该实施积极降压治疗策略,为了达到目标水平,通常在改善生活行为基础上需要2种以上降压药物联合治疗。ARB或ACEI、长效钙拮抗剂和小剂量利尿剂是较合理的选择。ACEI或ARB能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展,改善血糖控制。
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2023公卫执业医师考试辅导课程-基础学习班-临床综合-心血管系统-第2讲
考点6:阳性预测值与阴性预测值
解析:预测值是评价筛检收益的指标之一。
(1)阳性预测值:是指筛检试验阳性者患目标疾病的可能性。阳性预测值=A/(A+B)×100%
(2)阴性预测值:是指筛检试验阴性者不患目标疾病的可能性。阴性预测值=D/(C+D)×100%
总的来讲,筛检试验的灵敏度越高,则阴性预测值越高;筛检试验的特异度越高,阳性预测值越高。
当灵敏度与特异度一定,疾病患病率降低时,阳性预测值降低,阴性预测值升高。当患病率一定,灵敏度降低时,阴性预测值会随之下降;而特异度降低时,则阳性预测值下降。
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2023公卫执业医师考试辅导课程-基础学习班-流行病学-筛检及其评价-第2讲
考点7:婴儿能迅速寻找声源月龄
解析:听感知:1个月的婴儿对铃声有反应, 4个月时头能转向声源,8个月可迅速寻找声源。
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2023公卫执业医师考试辅导课程-基础学习班-儿童保健学-第1讲
考点8:能较长时间注意一个新鲜事物的是几月龄
解析:1~2个月的婴儿仅为无条件的定向反射,3~4个月则能较长时间注意一个新鲜事物;6~7个月对鲜艳的物体和声响产生定向反应,会准确地转头寻找;之后到1岁,注意时间延长,并会用手触摸注意的物品,尤其是注意感兴趣的事情。
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2023公卫执业医师考试辅导课程-基础学习班-儿童保健学-第1讲
考点9:面对创新人们呈现不同的反应类型-迟缓者
解析:迟缓者:是最后的16%的人,主要特征是观念比较保守、坚持已习惯的事物、不到万不得已不愿改变旧事物去接受创新。
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2023公卫执业医师考试辅导课程-基础学习班-儿童保健学-第1讲
考点10:卫生服务需要指标和卫生服务利用指标
1)卫生服务需要指标:两周患病率、两周患病天数、慢性病患病率、残疾率等;
2)卫生服务利用指标:两周就诊率、一年内住院率、住院天数、人均就诊次数、人均住院天数等;
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2023公卫执业医师考试辅导课程-基础学习班-社会医学-第1讲
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