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公卫执业医师资格考试笔试第一单元A1型题2021年测试

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A1 型题(单句型最佳选择题):每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现,备选答案中只有1个是最佳选择,称为正确答案,其余4 个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确,或是部分正确。

水平测试题:

21.不能经垂直传播的病毒是

A.风疹病毒

B.巨细胞病毒

C.乙型肝炎病毒

D.人免疫缺陷病毒

E.脊髓灰质炎病毒

22.不属于病毒复制周期的是

A.吸附与穿入

B.脱壳

C.生物合成

D.扩散

E.装配与释放

23.关于炭疽芽胞杆菌叙述错误的是

A.竹节状排列G+大杆菌

B.无氧时易形成芽胞

C.荚膜和外毒素是重要毒力因素

D.无鞭毛,无动力

E.有毒株产生荚膜

24.不是结核分枝杆菌特性的是

A.生长慢并有分枝生长的趋势

B.抗酸染色阳性

C.专性需氧

D.营养要求不高

E.毒力和耐药性均可发生变异

25.关于外毒素的叙述,哪一项是错误的

A.化学成分是蛋白质

B.毒性作用强,对组织有选择性

C.受甲醛处理形成类毒素

D.毒性部分是类脂A

E.多由G+菌产生,不耐热

26.在细菌生长过程中,细菌生长最快,生物学性状最典型的阶段是

A.迟缓期

B.对数期

C.减数期

D.稳定期

E.衰退期

27.预防肺炎常用的疫苗为

A.死菌(疫)苗

B.活菌(疫)苗

C.类毒素

D.多糖疫苗

E.基因工程疫苗

28.下列哪项不是免疫系统的正常生理功能

A.免疫防御

B.免疫监视

C.免疫耐受

D.免疫调节

E.免疫损伤

29.密切接触白喉病人的儿童应给予的免疫措施是

A.白喉类毒素

B.BCG

C.白喉抗毒素

D.丙种球蛋白

E.胎盘球蛋白

30.不属于自身免疫性疾病发生诱因的是

A.隐蔽抗原释放

B.自身抗原发生改变

C.遗传相关因素

D.T细胞缺陷

E.免疫调节异常

水平测试答案参考:

21.【正确答案】E

【答案解析】脊髓灰质炎病毒是引起脊髓灰质炎的病毒。该疾病传播广泛,是一种急性传染病。病毒常侵犯中枢神经系统,损害脊髓前角运动神经细胞,导致肢体松弛性麻痹,多见于儿童,故又名小儿麻痹症。主要经粪-口传播的方式传染。巨细胞病毒亦称细胞包涵体病毒,感染的细胞肿大,并具有巨大的核内包涵体,它是一种疱疹病毒组DNA病毒。引起以生殖泌尿系统,中枢神经系统和肝脏疾患为主的各系统感染。常通过口腔,生殖道,胎盘,输血或器官移植等多途径传播。

22.【正确答案】D

【答案解析】病毒是以其基因为模板,借DNA多聚酶或RNA多聚酶以及其他必要因素,指令细胞停止合成细胞的蛋白质与核酸,转为复制病毒的基因组,转录、转译出相应的病毒蛋白,最终释放出子代病毒。这一过程分为吸附和穿入、脱壳、生物合成、组装成熟与释放四个步骤。

23.【正确答案】B

【答案解析】炭疽芽胞杆菌是致病菌中最粗大的杆菌(1~3)μm×(5~10)μm,革兰氏染色阳性,呈两端平切,无鞭毛,在体内或含血清培养基中可形成荚膜,在有氧条件下可形成椭圆形芽胞,位于菌体中央且直径不大于菌体,呈竹节样排列的长链。炭疽芽胞杆菌致病物质为荚膜和炭疽毒素。

24.【正确答案】D

【答案解析】结核菌为专性需氧菌,营养要求高,生长缓慢,常用罗氏培养基(内含蛋黄、甘油、马铃薯和孔雀绿等)进行培养,需3~4周后才形成颗粒状或菜花形的乳酪色的粗糙型菌落。

25.【正确答案】D

【答案解析】外毒素毒性很强。最强的肉毒毒素1毫克纯品能杀死2亿只小鼠,其毒性比化学毒剂氰化钾还要大1万倍。不同病原菌产生的外毒素,对机体的组织器官具有选择性(医学上称为亲嗜性),引起特殊的病理变化。外毒素是一类蛋白质,它能刺激宿主免疫系统产生良好的免疫应答反应,形成能中和外毒素毒性的特异性免疫球蛋白,这种球蛋白称为抗毒素。(内毒素是脂多糖)按细菌外毒素对宿主细胞的亲嗜性和作用方式不同,可分成神经毒素(破伤风痉挛毒素、肉毒毒素等)、细胞毒素(白喉毒素、葡萄球菌毒性休克综合征毒素1、A群链球菌致热毒素等)和肠毒素(霍乱弧菌肠毒素、葡萄球菌肠毒素等)三类。

26.【正确答案】B

【答案解析】细菌的群体生长繁殖规律即“生长曲线”,包括迟缓期、对数期(或称指数期)、稳定期和衰亡期四个期。对数期在培养后8~18小时,其细菌繁殖最快、代谢活跃,细菌形态、染色、生物活性都很典型,对外界环境因素的作用十分敏感,研究细菌的生物学性状以此期细菌为最好。

27.【正确答案】D

【答案解析】肺炎常用的疫苗是从细菌提取的多糖成分制备的肺炎球菌的多糖疫苗。

28.【正确答案】E

【答案解析】由内源性或外源性抗原所致的细胞或体液介导的免疫应答导致的组织损伤称免疫损伤也叫超敏反应,不属于正常生理功能。

29.【正确答案】C

【答案解析】抗毒素是用细菌外毒素或类毒素免疫动物而制备的免疫血清,具有中和外毒素的作用。故答案选择C。

30.【正确答案】D

【答案解析】自身免疫性疾病的诱因:隐蔽抗原的释放;自身抗原的改变;分子模拟;淋巴细胞的多克隆激活;表位扩展;免疫调节异常;遗传相关因素。

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