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不要为现在的努力喊累!公卫医师第三单元期中测评卷A2型题全

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A2 型题(病例摘要型最佳选择题):试题结构是由1 个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成,备选答案中只有1个是最佳选择。

水平测试题:

111.有一种大气污染物,水溶性,易被上呼吸道吸收,对眼、鼻及支气管有很强刺激作用;动物实验证明有促癌作用。在大气中会形成酸雾和酸雨。该污染物最有可能是

A.SO2

B.NO2

C.氯气

D.O3

E.甲醛

112.某城镇最近在离居民区约600米的南方,建有一烟囱高50米的垃圾焚烧炉,冬天过后夏天来临,附近居民纷纷反映臭气难闻。当地居民为何夏天抱怨意见多,您认为最大可能是

A.冬天闭窗、夏天开窗

B.距居住区太近

C.烟囱高度不够

D.当地主导风向:冬季为西北风,夏季为东风

E.当地主导风向:冬季为西北风,夏季为南风

113.在1952年和1962年英国伦敦两次烟雾事件。使呼吸道疾病、心血管疾病死亡率明显上升,起主导作用的污染物是

A.SO2

B.烟尘

C.NOx

D.CO

E.甲醛

114.某农药的最大无作用剂量为60mg/(kg·bw),安全系数定为100,一名60kg体重的成年人该农药的每日最高允许摄入量应为

A.每人每日0.6mg

B.每人每日3.6mg

C.每人每日12mg

D.每人每日36mg

E.每人每日60mg

115.为求出某气态化合物的LD50,选择小鼠采用静式吸入方式染毒,染毒柜容积为100L,每只小鼠每小时最低需气量为3.45L,按接触2小时计算,每个染毒柜最多可放置的小鼠数为

A.14

B.18

C.22

D.26

E.30

116.使用环磷酰胺对小鼠染毒,经处死动物、收集骨髓细胞、低渗、固定、Giemsa染色等步骤,光镜下可观察到的染色体畸变类型为

A.着丝点环

B.相互易位

C.倒位

D.插入

E.重复

117.当个体某种疾病危险分数小于1.0时,表示其发生该种疾病死亡的概率较当地该病死亡率的平均水平

A.相同

B.高

C.低

D.无法判断

E.比较无意义

118.在新中国成立初期,我国就制定了卫生工作的四大方针,以后又相继制定了一系列卫生政策和措施,目前我国人民的健康水平已接近发达国家水平。此成就反映了影响健康的因素是

A.经济发展

B.社会制度

C.医疗服务

D.社会人口

E.文化因素

水平测试答案参考:

111.【正确答案】A

【答案解析】根据本题所描述,选择A。SO2在大气中可被氧化成SO3,再溶于水汽中形成硫酸雾。SO2还可先溶于水汽中生成亚硫酸雾然后再氧化成硫酸雾。硫酸雾等可凝成大颗粒,形成酸雨。SO2是水溶性的刺激性气体,易被上呼吸道和支气管黏膜的富水性黏液所吸收,有强烈的刺激性。SO2还有促癌作用,可增强BaP的致癌作用。

112.【正确答案】E

【答案解析】本题中居民反应夏季臭气难闻,其主要原因是当地主导风向,夏季为南风,该垃圾焚烧厂位于上风侧,因而其污染物着陆点为北部下风侧。因此本题选E。

113.【正确答案】B

【答案解析】在这类烟雾事件中,引起人群健康危害的主要大气污染物是烟尘、SO2以及硫酸雾。烟尘含有的三氧化二铁等金属氧化物,可催化SO2氧化成硫酸雾,而后者的刺激作用是前者10倍左右。

114.【正确答案】D

【答案解析】NOAEL=60mg/(kg·bw),安全系数为100,则每日最高允许摄入量=(NOAEL/100)×体重=60mg/(kg·bw)/100×60kg=36mg。

115.【正确答案】A

【答案解析】静式吸入方式染毒,染毒柜中动物数取决于染毒柜体积,动物每小时最低需气量和染毒时间。染毒柜中可放置的动物数(n)=染毒柜体积(L)/[动物最低需气量(L/h)×染毒时间(h)]。本题正确答案应为A。

116.【正确答案】A

【答案解析】制备中期分裂相染色体标本,在光镜下只能直接观察到染色体的形态和数目的改变。

117.【正确答案】C

【答案解析】当被评价个体的危险因素相当于某地人群的平均水平时,其危险分数定为1.0。平均危险分数为1.0时,即个体死于某病的概率相当于当地死亡率的平均水平;危险分数大于1.0时,则个体的疾病死亡概率大于当地的平均死亡率。危险分数越高,死亡概率越大;反之,如危险分数小于1.0,则个体发生死亡的概率小于当地死亡率的平均水平。

118.【正确答案】B

【答案解析】社会制度有三层含义,其中二层含义指社会生活某一领域的行为规范体系。本题中明确指出我国的卫生工作方针和其他卫生政策和措施,所以正确答案应当是B。C是因为针对某一领域的社会制度与某一领域的实际工作概念混淆不清,所以没有弄清卫生政策指导卫生服务、卫生服务提高人民健康水平的因果关系。

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