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全国2022年公卫医师《血液系统》「冲刺必会」模考21-25题

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血液系统考前冲刺模考题

21.男,26岁。发热乏力伴皮肤出血点2周。查体:贫血貌,牙龈肿胀,肝脾轻度肿大,化验:Hb 75g/L,WBC 28×109/L,Plt 57×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞84%,过氧化物酶染色弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,该患者最可能的诊断是

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性巨核细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性粒细胞白血病

E.红白血病

22.女,30岁。乏力、头晕伴月经过多半年。化验:Hb 60g/L,RBC 3.1×1012/L,WBC 7.3×109/L,红细胞中心淡染区扩大。该患者最可能的化验结果是

A.血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原卟啉降低

B.血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原卟啉增高

C.血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉增高

D.血清铁增高,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉降低

E.血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉降低

23.患者女,59岁,在全身麻醉下行腹膜后肿瘤切除术,术中出血较多,即刻输注AB型悬浮红细胞2个单位,当输注50ml时,患者出现发热,畏寒,脉快,血压下降,腰痛,导尿浓茶色,该患者最可能的输血不良反应是

A.急性溶血性反应

B.过敏性反应

C.非溶血性发热反应

D.细菌污染性输血反应

E.慢性溶血

24.患者,女,40岁。因宫颈癌接受化疗,近3天来常发生牙龈出血,血小板计数20×109/L,遂给予血小板输注,输注后20分钟,患者突然寒战、发热、恶心,体温39.5℃,尿色正常。该患者很可能发生的输血不良反应是

A.非溶血性发热性输血反应

B.溶血性输血反应

C.过敏反应

D.出血

E.循环超负荷

25.男,50岁。因多年慢性肾衰竭准备行肾移植。因医院库存血液不足,需亲属献血给患者用。患者兄、妹各献血400ml,血液检测合格,拟供患者输注。此时应对这两袋血液采取的处理措施是

A.γ射线照射

B.病毒灭活

C.细菌灭活

D.反复洗涤

E.滤除白细胞

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