医学教育网——执业医师考试辅导系列谈之《妇产学》辅导:尿潴留引起的产后出血
问题:初产妇,胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴,胎盘胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查:BP90/60mmng,脉搏100次/分,宫底脐上3横指,轮廓清,阴道口少量活动性流血,可凝固。导致出血最可能的原因是
A.子宫收缩乏力
B.软产道损伤
C.胎盘残留
D.凝血功能障碍
E.尿潴留
尿潴留自然可以导致这种病例,但是为什么不可能是宫缩乏力,怎么排除?题干所示的最有可能的是怎么体现出来的?那么在实际工作中,尿潴留的发生几率是否很高,是否应做为诊断首先排除项目?
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产后出血:postpartum hemorrhage
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