胆碱受体激动药——毛果芸香碱
1.胆碱受体激动药作用
能直接激动M受体，产生M样作用，其特点是对眼及腺体作用明显，对心血管作用弱。
（1）对眼的作用。
①缩瞳：能激动虹膜括约肌上的M受体，使之收缩，致瞳孔缩小。
②降低眼压：通过缩瞳，使虹膜向中心拉紧，致根部变薄，前房角扩大，房水回流加速，使眼压降低。
③调节痉挛：药物激动睫状肌上的M受体，使其收缩。睫状体向前、向瞳孔中心方向移位，致悬韧带松弛。晶状体因其自身弹性而变凸，屈光度增加，远物成像于视网膜前，出现暂时性近视。
（2）对腺体的作用。能激动汗腺及唾液腺上的M受体，使之分泌明显增加。
2.用途
（1）青光眼：尤其对闭角型。低浓度治疗闭角型青光眼疗效较好；对开角型青光眼早期有一定疗效，机制未明。
（2）虹膜炎：与扩瞳药交替使用，可防止粘连。
（3）解救阿托品类药物中毒时的外周症状。
3.不良反应
过量可出现M胆碱受体过度兴奋症状，滴眼时应压迫内眦。
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