抗贫血药——铁制剂
常用的铁制剂有硫酸亚铁、枸橼酸铁铵和右旋糖酐铁。
1.作用
铁是红细胞成熟过程中合成血红蛋白必不可少的原料，口服铁剂以亚铁形式在十二指肠和空肠上段吸收。铁进入骨髓后，先吸附在有核细胞膜上，然后进入细胞内的线粒体，与原卟啉结合成血红素，血红素与珠蛋白结合，形成血红蛋白。当铁缺乏时，血红蛋白合成减少，造成红细胞的体积缩小，形成小细胞低色素性贫血，又称缺铁性贫血。
2.用途
治疗缺铁性贫血。硫酸亚铁最常用。
3.不良反应
口服铁剂主要出现恶心、呕吐、上腹部疼痛及腹泻等反应；铁剂也可引起便秘；铁剂注射时可产生局部刺激与疼痛。小儿误食可发生急性中毒，出现恶心、呕吐、肠绞痛、休克等。硫酸盐或碳酸盐洗胃，特殊解毒剂去铁胺解救。
4.用药注意事项
（1）应用铁剂的同时，还应注意消除病因及补充营养。
（2）胃酸缺乏或服用抗酸药时不利于铁的吸收。所以在服用铁剂时不能与抗酸药同服，最好和稀盐酸、维生素C同时应用。
（3）多钙、高磷酸盐食物、茶叶及含鞣质多的植物等，可使铁沉淀，妨碍铁的吸收；四环素类可与铁形成络合物，相互影响吸收，故上述情况应避免。
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