巨大胎儿的诊断及处理
胎儿体重达到或超过4000g，称为巨大胎儿。约占出生总数的5%，多见于经产妇、过期妊娠、糖尿病、父母身材高大者。
1.诊断
腹部检查宫底高度与腹围明显大于妊娠周数，触诊胎体、胎头较大，需与双胎及羊水过多鉴别；使用B超测胎头双顶径大于10cm，头颅骨发育正常且与胎体大小成正常比例，股骨长度、胸径、腹径等均较正常值大。
2.处理
及时确诊巨大胎儿，并判断有无并发症，如有糖尿病者，应积极治疗。确诊足月巨大胎儿，应及时终止妊娠，其方法可行引产或剖宫产术。凡产前确诊巨大儿者，必须准确判断头盆是否相称，有头盆不称或胎位异常，应行剖宫产术；头盆相称，胎位正常者应及时引产，必要时用产钳或胎头吸引器助产；如胎儿已死亡可做毁胎术。
