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镇痛药——哌替啶(度冷丁)

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  1.哌替啶作用

  (1)镇痛。强度为吗啡的1/10,效力已足够,有明显镇静作用,部分病人用药后有欣快感。

  (2)抑制呼吸。与吗啡等效镇痛剂量时,对呼吸的抑制作用相等,但持续时间较短。

  (3)对平滑肌的影响。对胃肠平滑肌及括约肌的作用同吗啡但弱,不引起便秘;对妊娠末期子宫收缩活动无影响,也不延缓产程。

  (4)成瘾性较轻,且产生较慢。

  2.哌替啶用途

  (1)镇痛及心源性哮喘。可代替吗啡使用,并可用于分娩止痛,但临产前2~4小时禁用。

  (2)麻醉前给药。可缩短诱导期并减少麻醉药用量。

  (3)“人工冬眠”疗法。

  3.哌替啶不良反应

  可引起眩晕、恶心、呕吐、出汗、心悸等,偶可发生直立性低血压;大剂量时仍可抑制呼吸;反复使用也能成瘾,虽产生较慢,也需控制用药。禁忌证同吗啡。

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