1.概念和类型

　　器官或局部组织的血管内含血量增多，称为充血。按发生的原因和机制不同，分为动脉性充血和静脉性充血（淤血）两大类。

　　2.淤血的概念、原因、病理变化和对机体的影响

　　（1）概念。由于静脉血液回流受阻，血液淤积在小静脉和毛细血管中，使局部组织或器官含血量增多，称为静脉性充血，简称淤血。

　　（2）原因。分为全身性和局部性两种。局部性淤血的原因为静脉管壁受压和静脉管腔阻塞；全身性淤血主要见于心力衰竭。左心衰竭引起肺淤血，右心衰竭引起体循环淤血，全心衰竭则引起全身淤血。

　　（3）病理变化。

　　淤血组织或器官体积增大，颜色暗红，体表的淤血还可出现发绀和温度降低。镜下见小静脉、毛细血管扩张，充满血液。

　　①肺淤血：

　　a.肉眼观：肺体积增大，重量增加，呈紫红色，质地较实。切面可有暗红色血性或淡红色泡沫状液体流出。

　　b.镜下见：肺泡壁毛细血管扩张、淤血；肺泡腔内可有水肿液及漏出性出血；肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬后形成棕黄色的含铁血黄素颗粒，这种含有含铁血黄素的巨噬细胞称为心力衰竭细胞。

　　②肝淤血：

　　a.肉眼观：肝脏体积增大，重量增加，包膜紧张，切面呈红（淤血）、黄（脂肪变性）相间的花纹，状似槟榔的切面，故称槟榔肝。

　　b.镜下见：肝小叶中央静脉及其周围的肝窦扩张、淤血；小叶中央的肝细胞受压、萎缩甚至消失；小叶周边的肝细胞可发生脂肪变性。

　　（4）对机体的影响。

　　①淤血性水肿。由于毛细血管内压和通透性增高所致。严重时可致淤血性出血。

　　②实质细胞的萎缩变性甚至坏死。

　　③淤血性硬化。缺氧使间质结缔组织增生，网状纤维胶原化，致器官变硬。