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治疗小儿癫痫应单一用药

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  儿童癫痫诱发因素较多,有些癫痫是由以下原因引起:中枢神经系统的感染、脑发育畸形、各种脑缺氧缺血性疾患、代谢紊乱、中毒等。家长要注意做好围产期保健、产前检查、按免疫程序接种疫苗预防流行性脑膜炎、病毒性脑炎、结核感染等,谨防孩子脑外伤。

  脑外伤后癫痫属于继发性癫痫,但孩子外伤后并不是百分之百都发生癫痫,抗癫痫药应视病情及脑电图情况而定,如伤势较轻,脑CT或核磁正常,脑电图正常,无癫痫放电,可严密观察,暂不用抗癫痫药。孩子一旦有癫痫发作,应及早用抗癫痫药治疗,治疗越早效果越好。

  儿童癫痫的治疗宜从单药治疗开始,长期规律服药,减药过程要慢,按发作类型及综合征类型选药,疗效判断要以临床及药物浓度测定为标准,定期复查,注意药物的毒副作用,视具体情况调整药量。单一用药可使大多数病儿在毒性较小的情况下完全控制发作,几种药联合应用时,常因药物的相互作用而影响疗效,还可增加药物的毒副作用。对难治性癫痫,有时需要同时用两种或两种以上的药物,但需在有经验的小儿神经科医师指导下用药。

 

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