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肛管直肠手术前准备和手术后处理

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  (一)术前准备

  1.若痔脱出未能复位而有水肿及感染者,应先卧床休息,局部用热敷或热水坐浴,或用润滑剂将其推回,有助消肿,待水肿消退或感染控制后方可手术。

  2.有严重贫血者,应先治疗贫血。

  3.术前1日改进饮食。

  4.术前晚用肥皂水洗肠1次,手术日晨清洁洗肠。肛门手术不需浣肠。

  (二)术后处理

  1.术后初2日予以流食,以后改半流食。

  2.术后注意创口有无出血,24小时内出血多为原发出血,与术中止血不完善有关,7-10天后出血为继发出血,与缝线脱落有关,一旦发生,应及时处理。

  3.痔切除术后,大多疼痛较重,适当止痛。

  4.术后第3~4日起每晚服液体石腊,保持大便松软,有利创面愈合,减少疼痛和出血。

  5.首次便后开始换药,每日可用温热水或高锰酸钾(1:5000)溶液坐浴后换药。

  6.术后可能有排尿困难,可行针刺等镇痛治疗,无效时可导尿。

  7.出院后10天左右,复查伤口愈合情况,肛指查肛门有无狭窄,必要时扩肛。

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