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窦性心动过缓病因及临床表现

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  窦性心动过缓(sinusbradycardia)系指起源于窦房结的心动过缓,简称窦缓。

  病因

  窦性心动过缓常见于某些生理状况,如运动员、体力劳动者或睡眠时等;也可以见于某些心内外疾患,如各种病因引起的颅内压增高、黄疸、粘液性水肿、冠心病、病态窦房结综合征等;有时还可以由某些药物引起,如β受体阻滞剂、利血平、洋地黄等。

  临床表现

  生理性窦性心动过缓常无症状,病理性和药物性窦性心动过缓除病因和诱因症状外,可有心悸、头晕、乏力等不适,严重者可诱发晕厥、心功能不全、低血压、甚至休克等。体检时有心率减慢(<60次/分),但一般>40次/分,常伴有窦性心律不齐(sinusarrhythmia)。若出现缓慢而规则的心率时,须与三度房室传导阻滞等鉴别,但根据心电图表现鉴别不难。其心电图特点参见《临床诊断学》。

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