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医疗护理技术操作常规:耳针疗法

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  适应症

  耳针适应证很广,常用于各种痛症、消化系统病症、高血压病、无脉症、脉管炎、神经衰弱、腮腺炎、落枕、扭伤、痛经、产后宫缩痛、鼻炎、梅尼埃(美尼尔)病、麦粒肿、急性结膜炎、荨麻疹、慢性肝炎、输液或输血反应、带状疱疹、晕车、晕船、休克中暑等。也有用于减肥、戒烟者。

  禁忌症

  耳郭有炎症或烧伤、冻伤者禁用。妊娠2-5个月或习惯性流产的孕妇慎用。妊娠5-9个月者,不采用内生殖器、内分泌、腹、盆腔等穴。

  方法及内容

  1.探查耳穴。①压痛点探查法:用探针或毫针柄端、火柴棒圆头等在疾病相应区域周围逐渐向中心探查,当探针接触到敏感点时(即压痛最剧点),即停止探查,在此将探针稍加压力,使留下一凹陷痕迹,作为进针标志。②电测定法:检查方法可参考耳穴探测器说明。

  2.耳郭穴区皮肤常规消毒。

  3.针刺方法。①左手固定耳郭,右手持1.5-3cm的28-30号毫针,对准所选耳穴,快速捻转进针。深度以刺入软骨而不透过对侧皮肤为度。局部应有痛、热、胀、沉重感,甚至某些患者有麻、凉、暖流感等。②留针一般为20-30min.慢性病或某些急性炎症、疼痛、发作性疾病也可留针1-2h或更长时间。留针期间,可间歇捻转或通以低频脉冲电15-20min.③出针后,用无菌棉球稍加按压,防止出血。

  4.对一些患慢性病需要较长时间治疗及不能每天接受治疗者,可用耳穴埋针法,即用耳揿针埋入耳穴皮内,还可采用耳穴压迫法,将火柴棒小段或菜籽、小磁片、绿豆、金属小丸等,按压在耳穴上,用胶布固定,并轻轻揉按至产生针感为止。埋压期间,嘱患者每天自行揉按局部,慢性病3-4次/d,急性痛症发作时即揉按。

  5.针刺耳穴每日或隔日1次,10次为1疗程;埋压法3-7d换1次,夏季应适当缩短,以防感染。

  注意事项

  1.注意严密消毒。如发现针眼发红、局部疼痛,应及早按感染处理。耳穴埋针时,嘱患者在洗澡、洗头时,切勿浸湿耳郭,否则应及时取下,重新消毒埋针。

  2.检查耳郭敏感点时,用力要均匀;用耳穴探测器时要注意识别因出汗等造成的假象。

  3.对扭伤及肢体活动障碍的患者,进针后待耳郭充血发热时,嘱患者适当活动患部,有助于提高疗效。

  4.发生晕针时,可按体针疗法处理。

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