1.尿常规检查
(1)颜色:尿液颜色及透明度如有改变,原因可能为脱水、血尿、脓尿、尿盐结晶、乳糜尿或药物引起。
(2)酸碱度(pH):正常尿液pH为5.0~7.0.pH低于5.0为酸性,高于7.0为碱性。肾结核病的尿液为酸性。
(3)尿比重:正常为1.010~1.020,肾功能减退时尿比重低于l.010.脱水,尿中含蛋白或糖类等均可使尿比重增高。
(4)尿蛋白:蛋白含量增多常见于肾小球肾炎、高热及剧烈运动之后,女性患者如有阴道分泌物混入尿液内也可呈尿蛋白阳性反应。
(5)尿糖:正常尿中无糖类存在,糖尿病患者可出现尿糖。
(6)尿液沉淀后显微镜检查:尿中红细胞增多的原因有肾小球肾炎、肾盂肾炎、尿路结石、肿瘤、结核及血液系统疾病等。白细胞增多则表示有泌尿系统的感染。尿液中管型存在是肾小球肾炎的另一阳性所见。
2.尿液细胞学检查:肾盂、输尿管及膀胱移行细胞癌者,在尿中可找到癌细胞,此对诊断有重要的价值。
3.尿细菌检查:当存在泌尿系统感染时,将尿液直接涂片可观察到细菌。如做培养可观察到细菌的生长。
4.前列腺液检查:前列腺液检查是诊断前列腺炎的一种方法。经前列腺按摩取出前列腺液,涂片镜检观察细胞,磷脂酰胆碱(卵磷脂)小体存在的情况。白细胞超过10个或有脓细胞,合并卵磷脂小体明显减少是诊断前列腺炎的依据。
5.淋球菌检查:尿道分泌物涂片,镜下于白细胞内找到革兰阴性双球菌为诊断淋菌性尿道炎的可靠依据。
6.肾功能检查:包括血肌酐和尿素氮的测定。正常肾组织不少于双侧肾总量的1/3时,血肌酐值仍可保持在正常水平。血尿素氮常常受代谢、饮食和消化道出血等多种因素影响,不如血肌酐精确。