葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔范围,侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者,称为恶性葡萄胎。5%-20%的葡萄胎可变成恶性葡萄胎或绒毛膜癌,恶性葡萄胎虽具有恶性肿瘤特点,但治疗效果及预后均较绒毛膜癌为好。临床表现为停经、阴道流血、子宫体异常增大,个别恶性葡萄胎病人,绒毛侵蚀穿破子宫肌层及浆膜层时,可引起不同程度的腹腔出血,急性腹痛,出血多时可发生休克。
【检验项目选择】
血常规,血或尿中绒毛膜促性腺激素(hCG)测定。
【检验结果判定】
(1)红细胞减少、血红蛋白降低。
(2)血或尿中绒毛膜促性腺激素(hCG)含量较正常高,尿稀释试验常在1:500以上仍为阳性,且停经12周以后仍不下降。